冠心病的危险因素包括不可控因素(如年龄、性别、遗传)和可控因素(如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食)。
年龄与性别:男性40岁后、女性绝经后风险随年龄增长上升,女性绝经前因雌激素保护风险较低但绝经后风险接近男性。
高血压:收缩压/舒张压≥140/90 mmHg时,冠心病风险增加2-3倍,控制血压可降低30%-50%风险。
血脂异常:总胆固醇≥5.2 mmol/L、LDL-C≥3.4 mmol/L或HDL-C<1.0 mmol/L时,动脉粥样硬化加速,需定期检测血脂。
糖尿病:糖尿病患者冠心病风险是非糖尿病人群的2-4倍,糖化血红蛋白每升高1%,冠心病风险增加15%-25%,需严格控糖。
生活方式:吸烟使风险增加2-4倍,被动吸烟同样有害;肥胖(BMI≥28)、缺乏运动(每周<150分钟中等强度运动)、高盐高脂饮食均显著提升风险。
特殊人群:儿童期肥胖或成年后肥胖均增加风险,建议从小培养健康习惯;女性绝经后需加强血脂管理,男性40岁后定期筛查血压、血脂。



