心绞痛是因冠状动脉供血不足,心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛或不适,通常持续3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。识别要点:突发胸骨后或心前区疼痛,可放射至肩背、下颌或左臂,伴随胸闷、气短、出汗等症状。
稳定型心绞痛:多在劳累、情绪激动时发作,疼痛程度固定,每周发作频率稳定,休息或药物可缓解。多见于中老年、高血压或糖尿病患者,与冠状动脉粥样硬化相关。
不稳定型心绞痛:疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长,休息时也可能发作,是急性冠脉综合征前兆。常见于冠状动脉斑块破裂、血栓形成,需紧急就医。
变异型心绞痛:与冠状动脉痉挛有关,多在静息状态下发作,夜间或凌晨常见,心电图显示ST段抬高,需警惕急性心梗风险。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,表现为牙痛或乏力;女性患者疼痛部位常不明确,需结合心电图和心肌酶检查;糖尿病患者需严格控制血糖,减少心绞痛发作。
预防措施:控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律运动,保持健康体重,避免过度劳累和情绪波动。如出现胸痛,立即停止活动并拨打急救电话。



