鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流涕(清涕或黄脓涕)、头痛、嗅觉减退,持续超12周未愈或反复发作。药物治疗以鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)、黏液溶解促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)、抗组胺药(如氯雷他定)为主,伴细菌感染时需加用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。

急性鼻窦炎(病程<12周):多由病毒或细菌感染引发,黄脓涕、头痛明显,需根据病情使用抗生素,同时配合鼻腔冲洗。儿童及孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用安全药物。
慢性鼻窦炎(病程≥12周):常伴鼻息肉,鼻塞、嗅觉障碍持续存在,需长期鼻用激素控制炎症,反复发作者可考虑手术治疗。老年人需注意排查过敏因素,避免长期用减充血剂致药物性鼻炎。
儿童鼻窦炎:症状不典型,易误诊为感冒,需减少感冒频率,避免接触过敏原。低龄儿童禁用成人剂型药物,优先生理盐水洗鼻,必要时在儿科医生指导下用药。
过敏性鼻窦炎:以清涕、鼻痒、打喷嚏为主要表现,需避免接触过敏原(如尘螨、花粉),长期用鼻用激素和口服抗组胺药控制症状,需定期复查调整用药方案。



