慢性肥厚鼻炎主要症状为持续性鼻塞,伴黏液性或黏脓性鼻涕,嗅觉减退,严重时可出现耳鸣、听力下降及头痛、头晕等症状,症状持续超过3个月。
鼻塞:多为双侧持续性,对减充血剂反应差,可表现为交替性或持续性,严重时需张口呼吸。
鼻涕:黏液性或黏脓性,量不多但不易擤净,常伴有咽部异物感。
嗅觉障碍:因鼻腔黏膜肥厚阻塞嗅区,导致嗅觉减退或消失,部分患者可出现嗅觉异常。
其他症状:长期鼻塞可引起头晕、头痛、精神萎靡,儿童患者可能因鼻塞影响睡眠,导致生长发育迟缓。
特殊人群注意事项:
儿童:鼻腔狭窄,鼻塞可能导致睡眠打鼾、张口呼吸,影响颌面发育,需尽早干预。
孕妇:用药受限,建议优先采用生理盐水洗鼻等物理治疗,避免药物对胎儿影响。
老年人:常合并慢性疾病,需注意药物相互作用,优先选择安全有效的非药物疗法。
治疗原则:
非药物治疗:生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗、避免接触过敏原及刺激物。
药物治疗:局部使用糖皮质激素鼻喷剂,需遵医嘱,避免长期使用减充血剂。
手术治疗:药物治疗无效时,可考虑下鼻甲消融术等手术方式。



