冠心病治疗药物主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂。用药需结合病情严重程度、合并症及个体情况,在医生指导下规范使用。
抗血小板药物:阿司匹林可抑制血小板聚集,降低血栓风险,需长期服用。对有出血风险的老年患者或胃肠道敏感者,需评估获益与风险。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能降低血脂、稳定斑块。糖尿病、高血压患者需严格控制血脂达标,用药期间定期监测肝功能。
β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等可减慢心率、降低心肌耗氧。支气管哮喘、严重心衰患者禁用,需从小剂量开始调整剂量。
硝酸酯类药物:硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等缓解心绞痛症状,需注意耐药性。青光眼患者慎用,避免突然停药导致反跳性心绞痛。
血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂:如依那普利、氯沙坦,保护心功能、降低血压。肾功能不全、高钾血症患者需监测肾功能及电解质。
用药期间需定期复查心电图、血脂、肝肾功能等指标,避免自行停药或调整剂量。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)应严格遵医嘱用药。



