巨幼细胞性贫血主要因叶酸或维生素B12缺乏致DNA合成障碍，表现为贫血、消化道症状及神经系统异常，常见于长期素食者、胃切除术后患者及孕妇。
一、血液系统表现
多为中度至重度贫血，伴随乏力、头晕、面色苍白，活动后心悸气短，部分患者出现黄疸，网织红细胞计数常降低。
二、消化系统症状
舌炎、舌面光滑、味觉减退，口腔黏膜溃疡，食欲下降，恶心呕吐，腹泻或便秘交替，儿童可因营养吸收差影响生长发育。
三、神经系统症状
维生素B12缺乏者多见，表现为手脚麻木、步态不稳、肢体感觉异常，严重时出现脊髓亚急性联合变性，儿童可因神经发育受影响出现智力发育迟缓。
四、特殊人群注意事项
孕妇需增加叶酸摄入，预防胎儿神经管畸形；胃切除术后患者需定期监测维生素B12水平，避免因内因子缺乏导致吸收障碍；老年人因消化功能减退，易发生营养性缺乏，建议定期体检。
五、治疗原则
明确病因后补充相应营养素，叶酸缺乏者口服叶酸片，维生素B12缺乏者肌肉注射维生素B12，同时调整饮食结构，增加新鲜蔬果、动物肝脏等富含叶酸和维生素B12的食物摄入。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
