中早期胃癌(Ⅰ-Ⅱ期)的总体5年治愈率约为80%~95%,具体因肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及治疗方式不同而有差异。

Ⅰ期胃癌:肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移,5年治愈率可达90%~95%,首选手术切除,术后通常无需辅助治疗,需定期复查胃镜监测复发。
Ⅱ期胃癌:肿瘤侵犯胃壁肌层或伴有区域淋巴结转移(N1),5年治愈率约70%~85%,手术切除后常需辅助化疗(如氟尿嘧啶类药物)降低复发风险,年轻患者(<45岁)若肿瘤分化程度高,预后可能更好。
特殊人群注意事项:老年患者(≥75岁)因器官功能衰退,手术耐受性可能下降,需多学科评估选择创伤更小的术式;合并糖尿病、高血压等基础病者,术前需严格控制血糖、血压,减少术后并发症。
生活方式干预:治疗后保持低盐低脂饮食,避免腌制食品,戒烟限酒,规律作息,适度运动(如散步、太极拳)有助于提高免疫力,降低复发风险。
复查监测:术后1~2年每3~6个月复查胃镜、肿瘤标志物(如CEA、CA19-9)及腹部CT,3年后可延长至每6~12个月复查,早期发现复发或转移。