小孩惊厥表现为突然意识丧失、眼球上翻或凝视、面部及肢体强直或阵挛性抽搐,通常持续数秒至数分钟,可伴口吐白沫、牙关紧闭,部分患儿可能出现短暂呼吸暂停或面色发绀。

单纯性热性惊厥:多发生于6月龄~5岁儿童,发热初期(24小时内)体温骤升时发作,抽搐形式多为全身性、短暂,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征,热退后1~2周脑电图检查多正常,此类患儿复发率约30%~40%。
复杂性热性惊厥:发作持续时间超过15分钟或呈局灶性发作,24小时内反复发作,发作后可能遗留短暂神经系统症状,多见于有癫痫家族史或神经系统异常的儿童,复发率及癫痫风险相对较高。
无热惊厥:多见于6岁以上儿童,可能与癫痫、电解质紊乱(如低钙血症)、低血糖、中枢神经系统感染或中毒等有关,发作形式多样,常伴其他原发疾病表现,需紧急排查病因。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6月龄以下)热性惊厥罕见,需排除中枢神经系统感染;有癫痫史儿童发作时需记录发作时长及表现,以便就医时提供准确信息;发作后避免强行按压肢体,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止误吸,待抽搐停止后及时就医明确病因。