幽门螺杆菌感染的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
一、初次治疗
一线方案首选铋剂四联疗法，药物组合为质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）联合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或呋喃唑酮等抗生素，需根据当地耐药情况选择抗生素。
二、根除失败或复发病例
需进行药敏试验，选择未使用过的抗生素组合，如阿莫西林联合左氧氟沙星、呋喃唑酮或四环素，疗程仍为10~14天，避免重复使用同一类抗生素。
三、特殊人群
1.儿童：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林、克拉霉素（需年龄≥6岁），避免使用甲硝唑（12岁以下慎用），铋剂需谨慎使用。
2.孕妇：首选青霉素类抗生素，禁用克拉霉素、甲硝唑，质子泵抑制剂需在医生指导下短期使用。
3.老年人：注意肾功能，避免使用肾毒性抗生素，优先选择阿莫西林，必要时调整剂量。
四、治疗后复查
停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，若失败需间隔3~6个月后再次治疗。治疗期间需注意饮食卫生，避免交叉感染，家庭成员建议同时筛查治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
