过敏性紫癜早期症状以皮肤紫癜为主要表现，通常在发病前1-3周有上呼吸道感染史，皮疹多见于双下肢及臀部，对称分布，压之不褪色，可伴关节痛、腹痛或血尿。
皮肤型紫癜：最常见，表现为针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑，对称分布于双下肢伸侧及臀部，分批出现，1-2周可自行消退但易反复发作，儿童及青少年多见，与感染及过敏因素相关。
关节型紫癜：约1/3患者出现，以大关节为主（膝、踝、肘），表现为游走性疼痛或肿胀，活动受限，无关节畸形，多见于学龄期儿童，与免疫复合物沉积关节滑膜有关。
腹型紫癜：多见于儿童，突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心呕吐，部分出现血便或黑便，易误诊为急腹症，需警惕肠套叠或肠穿孔风险，与胃肠道黏膜水肿出血相关。
肾型紫癜：约30%-50%患者累及肾脏，多在紫癜出现后1-8周发生，表现为血尿、蛋白尿或水肿，严重者进展为慢性肾衰竭，需定期监测尿常规，青少年男性风险相对较高。
特殊人群注意事项：儿童发病前常有上呼吸道感染，需注意休息与营养；孕妇患病可能影响胎儿，需及时就医；老年患者需排查肿瘤或慢性感染，避免过度劳累，定期复查肾功能。
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