鼻炎和鼻窦炎是鼻腔及鼻窦黏膜的炎症性疾病,鼻炎以鼻痒、流涕等症状为主,鼻窦炎则伴随鼻窦区域疼痛、脓涕等,两者常并存,需根据病程和病因区分。
过敏性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨)引发,表现为阵发性喷嚏、清水样涕,症状与接触过敏原直接相关。春秋季高发,需避免接触过敏原,可使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素缓解症状。
慢性鼻炎:多因急性鼻炎反复发作或长期刺激(如吸烟、空气污染)导致,症状持续3个月以上,鼻塞呈交替性或持续性。需改善生活环境,避免刺激因素,必要时使用鼻用减充血剂短期缓解。
急性鼻窦炎:常继发于感冒,表现为鼻塞、脓涕、头痛,病程<12周,伴发热等全身症状。需及时就医,使用抗生素控制感染,配合鼻腔冲洗促进分泌物排出。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,伴鼻塞、脓涕、嗅觉减退,可能与鼻息肉、鼻腔结构异常有关。需长期规范治疗,包括鼻用激素、黏液促排剂,保守治疗无效者考虑手术干预。
特殊人群注意:儿童鼻腔狭窄,用药需选择儿童剂型,避免使用成人药;孕妇需在医生指导下用药,优先非药物干预;老年人因免疫力下降,易合并感染,需加强鼻腔清洁,及时就医。