踝关节骨折应立即停止活动并就医，通过影像学检查明确骨折类型和移位情况，根据是否累及关节面、骨折稳定性等制定治疗方案，多数需手术复位内固定，术后早期进行康复训练。
一、保守治疗
适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折，采用长腿石膏或支具固定4-6周，期间定期复查X线调整固定。糖尿病患者愈合较慢，需加强血糖控制；老年人骨质疏松者需警惕固定松动。
二、手术治疗
移位明显或累及关节面的骨折首选手术，采用螺钉、钢板等内固定，术后2周可开始非负重活动。肥胖患者需注意伤口愈合，吸烟者愈合延迟风险增加30%，建议术前戒烟。
三、康复训练
术后1-2周进行踝泵运动，4-6周逐步负重行走，避免过早负重导致内固定松动。运动员需在恢复关节活动度后进行平衡训练，预防再损伤。
四、并发症防治
早期关注肿胀、皮肤坏死风险，使用甘露醇等药物减轻肿胀；感染率约2%，需保持伤口清洁。高血压患者术后降压波动可能影响循环，需密切监测血压。
五、特殊人群注意事项
儿童采用弹性髓内钉固定，避免骨骺损伤；孕妇优先非手术，必要时使用对胎儿影响小的麻醉剂；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
