儿童贫血主要由营养性因素(如铁、维生素B12、叶酸缺乏)、慢性疾病(如感染、肾病)、遗传性疾病(如地中海贫血)及失血(如消化道出血)等原因造成。
营养性贫血:婴幼儿期生长发育快,若饮食中缺铁(如未及时添加含铁辅食)、维生素B12或叶酸不足(如长期素食、乳类摄入过多),易引发缺铁性或巨幼细胞性贫血。早产儿、低出生体重儿因先天储备不足,风险更高。
慢性疾病相关贫血:长期感染(如反复呼吸道感染)、慢性肾病或炎症性肠病等,会抑制红细胞生成,导致慢性病性贫血。此类贫血常伴随原发病症状,需优先控制基础疾病。
遗传性贫血:地中海贫血(尤其南方地区高发)、蚕豆病(G6PD缺乏症)等遗传性疾病,因基因缺陷导致红细胞寿命缩短或功能异常。新生儿筛查可早期发现部分遗传性贫血。
失血性贫血:消化道出血(如牛奶蛋白过敏、溃疡)或外伤失血,会直接减少红细胞数量。需及时排查出血原因,避免慢性失血引发严重贫血。
特殊人群提示:婴幼儿应按时添加含铁辅食(如红肉泥、蛋黄泥),避免过度依赖乳类;孕妇需加强铁剂补充,预防产后贫血;有家族贫血史者,建议孕前/产前进行基因筛查。