三岁小孩说肚子疼并伴有呕吐，可能由多种原因引起，需结合症状特点和持续时间判断。以下是关键分类及应对原则：
一、急性感染性因素
如急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等，常伴随发热、腹泻或呕吐物带黏液。需观察呕吐频率，少量多次补水防脱水，体温超过38.5℃可考虑退热药物，持续腹痛或高热不退需就医。
二、外科性急腹症
如肠套叠、肠梗阻等，表现为剧烈哭闹、呕吐物带黄绿色、腹部包块或果酱样便，需立即就医。此类情况延误可能导致肠坏死，不可自行用药或等待观察。
三、功能性或饮食因素
如暴饮暴食、食物不耐受，多无发热，呕吐后腹痛缓解。需暂时禁食1-2小时，少量给予温开水，避免油腻或生冷食物，可顺时针轻揉腹部促进消化。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（尤其<1岁）呕吐频繁易脱水，需优先观察尿量和精神状态；过敏体质儿童需排查食物过敏原；有先天性心脏病、哮喘病史者，腹痛呕吐可能诱发基础疾病，应缩短观察时间，及时联系儿科医生。
核心建议
若腹痛呕吐持续超过6小时、伴随精神萎靡、血便或剧烈哭闹，立即前往医院儿科急诊。日常需注意饮食规律，避免接触生冷不洁食物，增强儿童腹部保暖意识。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
