皮肤过敏性紫癜典型症状为皮肤紫癜(双下肢为主、对称分布、高出皮面的瘀点/瘀斑)、关节痛(膝踝等大关节肿胀疼痛)、腹痛(脐周或下腹部绞痛,伴恶心呕吐)及血尿/蛋白尿(肾脏受累表现),多见于儿童及青少年,发病前常有上呼吸道感染史。

皮肤表现:紫癜多在四肢远端、臀部及下腹部对称出现,初为鲜红色丘疹,数日后转为暗紫色,压之不褪色,可融合成大片瘀斑,严重时累及眼睑、口腔黏膜。
关节症状:以大关节为主,表现为游走性疼痛或肿胀,常见于膝、踝、腕关节,活动后加重,关节液检查无感染迹象,无关节畸形遗留。
腹部症状:突发剧烈腹痛,可伴恶心、呕吐,部分出现黑便或便血,需与急腹症鉴别,少数患儿因肠套叠或肠出血需紧急处理。
肾脏表现:多数在紫癜出现后1~8周出现,表现为肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿,少数进展为慢性肾炎,需定期监测尿常规。
特殊人群注意:儿童患者需避免剧烈运动,防止关节损伤;成人患者若出现持续腹痛、尿量减少或血压升高,应警惕肾脏并发症,及时就医。治疗以对症支持为主,必要时使用抗过敏药物或糖皮质激素,需在医生指导下用药。