鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、头痛、嗅觉减退,部分患者伴发热、乏力等全身症状,症状持续超过12周可能为慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,症状通常在12周内出现,典型表现为鼻塞、脓涕、面部压痛及发热,儿童易伴咳嗽、咽痛,成人头痛部位与鼻窦位置相关(如上颌窦区、前额部)。
慢性鼻窦炎:症状持续12周以上,鼻涕呈黏液脓性,鼻塞长期存在,常伴嗅觉障碍,头痛程度较轻但持续,部分患者因鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏因素诱发,需结合影像学检查明确鼻窦受累范围。
儿童鼻窦炎:症状可能不典型,婴幼儿以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主,学龄儿童可诉头痛或面部闷胀感,易合并腺样体肥大,需警惕长期影响鼻腔功能发育,影响学习注意力。
过敏性鼻窦炎:由过敏体质引发,症状与季节性或常年性过敏相关,如清水样涕、鼻痒、打喷嚏,鼻涕涂片可见嗜酸性粒细胞增多,需避免接触过敏原并联合抗过敏治疗。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预;老年患者可能症状隐匿,需警惕合并慢性疾病(如糖尿病)增加感染风险,建议及时就医排查。