鼻窦炎是否需要做CT，取决于症状持续时间和严重程度。急性鼻窦炎（持续<12周）通常无需CT，优先通过症状和病史诊断；慢性鼻窦炎（持续≥12周）或症状复杂者，CT可辅助评估鼻窦结构异常或并发症。
急性鼻窦炎（<12周）一般无需CT
急性鼻窦炎多由病毒感染引发，病程较短且症状典型，如鼻塞、脓涕、面部压痛等。通过症状和体格检查即可初步诊断，无需CT。若症状加重（如高热、脓性分泌物增多）或怀疑细菌感染，可考虑抗生素治疗，无需影像学检查。
慢性鼻窦炎（≥12周）或合并症状时需CT
慢性鼻窦炎患者症状持续超过12周，或伴随嗅觉减退、头痛、面部压迫感等复杂表现时，CT可明确鼻窦黏膜增厚、积液、鼻息肉或解剖结构异常（如鼻中隔偏曲），帮助制定手术或药物治疗方案。
特殊人群需谨慎选择CT
儿童、孕妇等特殊人群应避免不必要的CT。儿童鼻窦发育不完全，CT辐射影响需权衡；孕妇需在医生评估后决定，优先选择无辐射的MRI。
优先非药物干预
无论急性或慢性，均建议先尝试生理盐水洗鼻、鼻用激素喷雾等非药物干预，缓解鼻塞和炎症。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行滥用抗生素或减充血剂。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
