开腹子宫肌瘤剔除手术后一个月同房是否会怀孕，取决于手术恢复情况和个体差异。一般术后1个月内子宫和盆腔组织尚未完全修复，此时同房怀孕风险较低，但仍需注意身体恢复状况，建议术后42天复查确认恢复良好后再逐步恢复性生活。
恢复良好情况下：若术后1个月复查显示子宫切口愈合良好，无异常出血或腹痛，部分女性可能已恢复排卵，此时同房有怀孕可能。需注意术后卵巢功能恢复时间可能存在个体差异，建议通过排卵监测（如基础体温、排卵试纸）确认排卵情况。
恢复不佳情况下：若术后1个月仍有阴道出血、腹痛或分泌物异常，提示子宫或盆腔恢复不良，此时同房不仅可能增加感染风险，还可能因身体未恢复影响胚胎着床，怀孕可能性虽低但需优先保障健康。
特殊人群注意事项：年龄较大（如40岁以上）女性术后卵巢功能衰退，怀孕几率降低，但仍需避孕；有基础疾病（如糖尿病）或贫血的女性，身体修复较慢，建议延长避孕时间至3个月以上，待身体完全恢复后再备孕。
避孕建议：术后1-3个月内建议采取避孕套等避孕措施，避免意外怀孕对子宫造成二次伤害。若恢复良好，可在医生指导下逐步恢复性生活并采取科学避孕方式，确保母婴安全。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
