中耳炎初期症状通常表现为耳部疼痛(尤其婴幼儿可能哭闹、抓耳)、听力下降、发热(体温38℃~39℃),部分伴随耳内胀满感或耳鸣。症状多在感冒后1~2天出现,持续不缓解需警惕。

儿童中耳炎(2~12岁):常见于感冒后,因咽鼓管短平易堵塞。表现为持续哭闹、拒食、抓耳,婴幼儿可能发热至39℃以上,严重时伴呕吐。
成人急性中耳炎:单侧耳痛剧烈,可放射至头部,听力下降明显,部分伴耳内流脓(鼓膜穿孔后)。常因感冒、鼻窦炎或过度疲劳诱发,免疫力低下者易反复。
分泌性中耳炎:多无剧烈疼痛,以听力减退、耳闷胀感为主,婴幼儿表现为对声音反应迟钝、学语延迟。常见于感冒后持续鼻塞或腺样体肥大患者。
特殊人群注意:婴幼儿(6个月~2岁)发病率高,因咽鼓管发育不成熟;老年人需注意糖尿病、高血压患者易继发感染,症状可能不典型,需及时就医。
非药物干预:保持鼻腔通畅(生理盐水洗鼻),避免用力擤鼻;婴幼儿避免平躺喂奶防呛咳;成人需保证充足休息,避免烟酒刺激。
用药原则:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需严格遵医嘱;抗生素仅用于细菌感染(如流脓),不建议自行使用。