感染性关节炎主要表现为关节突发红肿热痛、活动受限,常伴发热(体温多>38.5℃),症状持续数小时至数天不等,若为慢性感染则病程可迁延数周~数月。

1.急性化脓性关节炎:由细菌直接感染关节引起,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多见于儿童和老年人,常伴随高热、寒战,关节局部剧痛、活动严重受限,关节液穿刺可见大量脓细胞和细菌。
2.结核性关节炎:由结核分枝杆菌感染所致,起病隐匿,病程长,表现为关节隐痛、肿胀、活动轻度受限,可伴低热、盗汗、乏力等全身症状,儿童患者多累及髋、膝关节。
3.病毒性关节炎:病毒感染引发的免疫反应性关节炎症,如乙型肝炎病毒、风疹病毒等,症状较轻微,多为对称性多关节炎,伴皮疹、发热,病程较短,数周内可自行缓解。
4.真菌性关节炎:罕见,由真菌感染引起,多见于免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者),关节症状进展缓慢,局部肿胀、疼痛,可伴皮肤黏膜真菌感染表现。
特殊人群注意:儿童患者需警惕感染性关节炎延误诊治导致生长发育异常,老年患者因免疫力低下易发展为慢性感染,需尽早就医;孕妇感染后需在医生指导下治疗,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者需严格控制血糖,预防关节感染加重。