肝脏疾病病因多样,包括病毒感染(如乙肝、丙肝)、酒精滥用、药物毒性、自身免疫异常及遗传代谢缺陷等;临床表现涵盖乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、肝区不适等,严重时可进展为肝硬化或肝衰竭。
病毒性肝炎:由肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊型)感染引起,乙肝、丙肝可慢性化,甲肝、戊肝多为急性发作,主要通过血液、母婴或消化道传播。
酒精性肝病:长期大量饮酒导致肝细胞损伤,初期为脂肪肝,逐步发展为酒精性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,男性风险高于女性,与饮酒量、频率及个体代谢差异相关。
非酒精性脂肪肝:无过量饮酒史,与肥胖、糖尿病、高脂血症及代谢综合征密切相关,超声可见肝脏脂肪浸润,多数患者无明显症状,部分可进展为非酒精性脂肪性肝炎。
自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,因免疫系统异常攻击肝脏组织,多见于中青年女性,需长期免疫抑制治疗,早期诊断依赖肝功能及自身抗体检测。
特殊人群注意事项:孕妇感染乙肝病毒需在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;老年人代谢能力下降,用药需谨慎避免肝毒性叠加;儿童用药需严格遵医嘱,避免使用肝肾毒性药物,定期体检筛查潜在肝病。