老人腰椎压缩性骨折保守治疗需根据骨折程度、身体状况及并发症风险综合制定方案，通常采用卧床休息、止痛药物辅助、康复锻炼及预防并发症等措施，多数患者可在3~6个月内逐步恢复。
1.轻度骨折（椎体压缩＜1/3）
适用于身体状况良好、无严重基础疾病者，需严格卧床4~6周，期间可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免过早负重。
2.中度骨折（椎体压缩1/3~1/2）
需结合止痛药物与支具保护，卧床期间加强呼吸训练预防肺部感染，可适当进行踝泵运动促进血液循环，6周后逐步过渡到坐位或站立位康复。
3.重度骨折（椎体压缩＞1/2）
高龄或合并骨质疏松患者需评估手术风险，保守治疗以止痛、预防深静脉血栓为主，可短期使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），并配合物理治疗改善腰背肌力量。
4.合并基础疾病者
糖尿病、高血压患者需严格控制血糖、血压，避免因感染或应激加重病情；心功能不全者需监测液体摄入量，预防体位性低血压。
5.预防并发症
长期卧床易引发压疮、尿路感染，需每2小时翻身叩背，保持会阴部清洁；饮食中增加钙与维生素D摄入，必要时补充钙剂，降低再骨折风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
