贫血三项都低是否严重，取决于具体指标及个体情况。若三项指标（血清铁蛋白、维生素B12、叶酸）均降低，提示可能存在严重营养性贫血，需及时干预。
缺铁性贫血合并其他营养素缺乏：铁蛋白、维生素B12、叶酸三项均低时，可能同时存在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血或混合性贫血，需结合血常规血红蛋白水平判断严重程度。若血红蛋白显著降低（<90g/L），伴随头晕、乏力等症状，提示病情较重，需紧急处理。
长期营养摄入不足：饮食不均衡、慢性疾病（如慢性肾病、胃肠道吸收障碍）或妊娠、哺乳期女性易出现此类情况。长期缺乏营养素会导致免疫功能下降、生长发育迟缓（儿童）或认知能力受损（孕妇），需尽早纠正。
特殊人群注意事项：儿童及青少年需保证每日铁、维生素B12、叶酸摄入（如瘦肉、绿叶菜、动物肝脏）；孕妇需额外补充叶酸至孕中期；老年人若因消化吸收差导致吸收不足，应优先通过饮食调整（如增加鸡蛋、鱼类、豆类摄入）。
干预建议：优先通过饮食改善（如含铁丰富的红肉、深绿色蔬菜），必要时在医生指导下补充铁剂、维生素B12或叶酸制剂。定期复查血常规及贫血三项，监测指标恢复情况，避免因长期缺乏导致不可逆损伤。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
