治疗慢性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的四联疗法药物(含质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素)。

质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适合胃酸相关症状明显者,长期使用需遵医嘱,肝肾功能不全者慎用。
H?受体拮抗剂:竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌,作用较弱但副作用少,适用于夜间酸突破患者,老年患者需监测肾功能。
胃黏膜保护剂:在胃黏膜形成保护膜,促进黏膜修复,适合胃黏膜糜烂或炎症明显者,长期服用铝制剂可能引起便秘,肾功能不全者慎用。
促胃动力药:加速胃排空,缓解胃胀、嗳气,适用于餐后饱胀症状者,心脏病患者慎用多潘立酮,避免与红霉素等药物联用。
根除幽门螺杆菌治疗:含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天,服药期间可能有胃肠道反应,过敏体质者需提前告知医生。
特殊人群需注意:孕妇及哺乳期妇女优先非药物干预,儿童用药需严格遵医嘱,老年患者需监测肝肾功能及药物相互作用,有慢性疾病史者避免使用可能加重病情的药物。