瓣膜置换术是用人工瓣膜替换病变心脏瓣膜的手术，适用于严重瓣膜病变且无法修复者，术后需长期抗凝治疗，手术成功率约95%，5年生存率85%~90%。
一、适用人群
严重瓣膜狭窄或关闭不全，如风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等，经药物治疗效果不佳或心功能恶化者。
二、手术方式
1.生物瓣置换：无需长期抗凝，寿命约10~15年，适合高龄（>65岁）或出血风险高者。
2.机械瓣置换：抗凝要求严格，寿命长但需终身服用抗凝药，适合年轻患者。
三、术后注意事项
1.抗凝管理：机械瓣患者需服用华法林或新型口服抗凝药，定期监测凝血指标（INR），避免出血或血栓风险。
2.心功能维护：术后3~6个月避免剧烈运动，逐步恢复活动量，控制血压、血脂和血糖。
3.感染预防：接种流感、肺炎疫苗，避免去人群密集场所，拔牙等操作前需咨询医生调整抗凝方案。
四、特殊人群提示
1.孕妇：机械瓣置换术后妊娠需多学科协作，密切监测凝血状态，分娩时需提前告知医院手术史。
2.老年患者：优先选择生物瓣，降低抗凝出血风险，定期复查心功能和瓣膜功能。
3.儿童：需根据体重和生长发育选择合适尺寸的瓣膜，术后需长期随访生长情况。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
