儿童过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等。抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,鼻用糖皮质激素能减轻鼻黏膜炎症,白三烯调节剂适用于合并哮喘的患儿。
抗组胺药:口服制剂如氯雷他定、西替利嗪,适用于2岁以上儿童,可快速缓解鼻痒、流涕等症状。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂,2岁以上适用,起效快但可能引起局部刺激。
鼻用糖皮质激素:布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等,适用于中重度症状患儿,需规律使用1-2周见效。2岁以下需医生评估,长期使用应监测生长发育。
白三烯调节剂:孟鲁司特钠,适用于合并哮喘或鼻塞为主的患儿,6个月以上可用,需注意精神不良反应,用药期间需家长观察行为变化。
减充血剂:羟甲唑啉滴鼻剂等仅短期用于鼻塞严重时,连续使用不超过3天,2岁以下慎用,避免反跳性鼻黏膜肿胀。
非药物干预:优先推荐生理盐水洗鼻、避免过敏原(如尘螨、花粉)、规律作息,对3岁以下不建议使用药物,以环境控制为主。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性用药需医生评估;肝肾功能不全儿童需调整剂量;过敏体质者用药前需确认无禁忌。用药期间观察症状变化,持续不缓解或加重应及时就医。