发热伴血小板减少综合征(SFTS)是由新型布尼亚病毒引起的急性传染病,典型表现为发热、血小板减少及白细胞降低,重症可出现多器官衰竭,病程1~2周,部分患者病情进展迅速,需警惕蜱虫叮咬后发病风险。
一、传播途径与高危因素
主要通过蜱虫叮咬传播,也可经接触患者血液、分泌物感染。农民、林业工人等户外作业者及被蜱虫叮咬者为高危人群,发病高峰在春夏季。
二、临床表现与病程特点
典型症状包括高热(38℃以上)、乏力、恶心呕吐、肌肉酸痛,病程初期类似流感,3~5天后出现血小板减少,严重者可出现消化道出血、意识障碍。多数患者病程呈自限性,少数进展为重症,需住院监测。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖病毒核酸检测或抗体检测,无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主,包括退热、补液、纠正凝血功能障碍。出现多器官功能衰竭时需器官支持治疗,治疗期间需隔离防护,避免接触传播。
四、预防与护理建议
户外作业者应穿浅色衣物、使用驱虫剂,暴露皮肤涂避蚊胺(DEET),避免蜱虫叮咬。被叮咬后及时就医,切勿自行拔除。患者需居家隔离至症状消失,密切接触者需医学观察2周,儿童、老年人及免疫功能低下者需加强防护,避免接触患者血液及分泌物。