手骨关节炎主要表现为手指关节疼痛、肿胀,活动时加重,晨起僵硬(通常持续<30分钟),随病情进展可能出现关节变形、活动受限。常见于中老年人,女性多于男性,与年龄、遗传、肥胖、反复劳损(如长期家务、职业相关操作)及既往关节损伤有关。

手指远端指间关节症状:多累及拇指、小指,出现结节(Heberden结节),伴随疼痛和活动受限,可能影响握力和精细动作,常见于长期使用手部的人群。
手指近端指间关节症状:关节肿胀、疼痛,可能形成Bouchard结节,影响手指屈伸,多见于类风湿关节炎病史或家族遗传倾向者,活动后疼痛加剧。
腕关节及掌指关节症状:腕部疼痛、活动受限,掌指关节肿胀,可能伴随晨僵,常见于长期重复性手部动作(如电脑操作)或职业暴露(如搬运、装配)人群。
特殊人群注意事项:老年人需注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛;肥胖者应控制体重以减轻关节负荷;糖尿病患者需严格控糖,预防微血管病变加重关节损伤;孕妇因激素变化可能加重症状,建议减少手部负重。
非药物干预优先:避免重复性手部动作,使用护具保护关节;进行温和的关节活动度训练和肌肉力量练习;采用热敷或冷敷缓解疼痛,控制体重,均衡饮食补充钙和维生素D。