髌骨骨折是膝关节前方的髌骨(膝盖骨)因外力撞击或直接暴力导致的骨折,常见于运动损伤、跌倒等场景,好发于青壮年及老年骨质疏松人群。

按骨折类型分类
1.横行骨折:骨折线水平走行,多由直接暴力引起,常需手术复位固定。
2.粉碎性骨折:骨折块碎裂成多块,常见于骨质疏松患者或高能量损伤,愈合难度较大。
3.纵行骨折:骨折线沿髌骨纵轴走行,多因间接暴力导致,移位风险较低。
4.边缘骨折:骨折线位于髌骨边缘,多为撕脱性骨折,常见于股四头肌突然收缩时。
治疗方式
1.保守治疗:适用于无移位或轻度移位的骨折,采用长腿石膏托固定4~6周,期间需定期复查X线。
2.手术治疗:移位明显或粉碎性骨折需手术复位内固定,常用螺钉、张力带等固定方式,术后早期功能锻炼可促进恢复。
康复注意事项
1.术后康复:术后2周内进行股四头肌等长收缩训练,2周后逐步增加膝关节屈伸活动,避免过度负重。
2.特殊人群:老年患者需加强骨密度监测,预防骨质疏松;青少年患者应尽早开始功能锻炼,减少关节僵硬风险。
预防措施
1.运动前充分热身,避免突然剧烈运动。
2.老年人注意家居环境安全,减少跌倒风险。
3.加强股四头肌力量训练,增强膝关节稳定性。