肝功能检查主要看血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶等指标，这些指标能反映肝脏的合成、代谢、解毒及损伤情况。
一、反映肝细胞损伤的指标
ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞浆，AST主要在胞浆和线粒体，两者升高提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。
二、反映胆红素代谢的指标
总胆红素、直接/间接胆红素升高提示胆红素代谢异常，直接胆红素升高为主见于胆汁淤积性肝病，间接胆红素升高常见于溶血性疾病，总胆红素升高可能是肝细胞性或混合性黄疸的表现。
三、反映肝脏合成功能的指标
白蛋白由肝脏合成，降低提示肝脏合成能力下降或营养不良、慢性消耗性疾病；球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病有关；总蛋白异常反映肝脏蛋白合成或分解代谢失衡。
四、特殊人群注意事项
长期饮酒者需关注ALT/AST比值，若比值>2可能提示酒精性肝损伤；妊娠期女性因激素变化，可能出现生理性胆红素轻微升高，需结合临床判断；老年人肝功能指标下降，需警惕慢性肝病隐匿性进展，建议每6~12个月复查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
