中耳炎患者常见症状包括耳部疼痛、听力下降、耳鸣,部分伴随发热、耳流脓或耳道流水,婴儿可能表现为哭闹、抓耳、拒食。

一、急性中耳炎
症状:突然发作的耳部剧痛,婴幼儿因无法表达常哭闹不止、抓挠耳朵,可伴发热、呕吐,鼓膜穿孔后疼痛缓解但出现耳流脓。
特殊人群:儿童更易感,尤其6月龄~3岁,常继发于感冒或腺样体肥大,成人症状更典型但全身反应轻。
二、分泌性中耳炎
症状:无明显疼痛,以听力下降、耳闷胀感为主,婴幼儿对呼唤反应迟钝,学语期儿童可能发音不清,成人可自觉“耳朵像塞棉花”。
特殊人群:儿童长期腺样体肥大或腭裂患者风险高,成人鼻咽癌或咽鼓管功能障碍者易发生。
三、慢性中耳炎
症状:长期耳流脓(黏液性或脓性)、鼓膜穿孔,听力逐渐下降,反复急性发作,部分伴耳鸣或眩晕。
特殊人群:儿童若未及时治疗可致面瘫、颅内感染,成人需警惕胆脂瘤形成。
四、胆脂瘤型中耳炎
症状:耳内长期恶臭分泌物,渐进性听力损失,可出现面瘫、眩晕,严重时侵犯颅内导致脑膜炎。
特殊人群:多见于儿童反复感染或成人长期鼓膜穿孔未修复者,需尽早手术干预。
预防建议:避免呛奶、感冒时擤鼻过度,婴幼儿避免仰卧哺乳,积极治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大。