白血病是一类造血系统恶性肿瘤,因造血干细胞异常增殖导致白血病细胞在骨髓及其他造血组织中大量积累,抑制正常造血功能,引发贫血、出血、感染等症状。

一、按病程与细胞类型分类
1.急性白血病:病程短(数周至数月),细胞分化停滞在早期阶段,常见急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)。
2.慢性白血病:病程长(数年至数十年),细胞分化相对成熟,包括慢性粒细胞白血病(CML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)。
二、按治疗与预后分类
1.高危白血病:如儿童ALL中的高风险亚型、成人AML伴不良染色体核型,需强化疗或造血干细胞移植。
2.低危白血病:如部分CLL患者,可通过靶向药物或观察随访控制病情。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:常见ALL,治愈率较高(80%~90%),需规范化疗方案,避免过度治疗。
2.老年人:AML或CLL多见,需评估身体耐受性,优先选择低强度化疗或支持治疗。
3.孕妇:需权衡胎儿安全与母体治疗需求,多学科协作制定方案,避免化疗药物对胎儿影响。
四、诊断与治疗
诊断依赖血常规、骨髓穿刺及基因检测,治疗包括化疗、靶向药物、免疫治疗及造血干细胞移植。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。



