贫血是因血液中红细胞数量不足或血红蛋白浓度偏低,导致携氧能力下降的病理状态,常见原因包括营养性缺乏、慢性失血、骨髓造血功能异常、慢性疾病及遗传性因素等。

营养性贫血中,缺铁性贫血最常见,因铁摄入不足(如婴幼儿辅食单一、女性经期铁流失)或吸收障碍(如胃肠疾病),导致血红蛋白合成原料缺乏。巨幼细胞性贫血则因叶酸或维生素B12不足,常见于长期素食者、胃切除术后患者及老年人消化吸收能力下降。
慢性失血性贫血多因长期慢性失血,如胃溃疡出血、月经过多、消化道肿瘤隐性出血等,导致铁持续丢失超过摄入,铁储备耗尽后引发贫血。
骨髓造血功能异常性贫血包括再生障碍性贫血(骨髓造血干细胞受损)、白血病、骨髓增生异常综合征等,患者骨髓造血微环境或干细胞功能异常,红细胞生成减少。
慢性病性贫血常伴随慢性炎症(如类风湿关节炎)、感染或肿瘤,炎症因子抑制铁利用及红细胞生成,导致血红蛋白合成受影响。
特殊人群需注意:婴幼儿辅食应及时添加含铁丰富食物;女性经期异常出血需排查病因;老年人消化吸收功能下降,需定期监测血常规;孕妇需额外补充铁剂预防缺铁性贫血,避免因贫血影响胎儿发育。治疗以补充缺乏营养素(如铁剂、叶酸、维生素B12)及治疗原发病为主,特殊人群用药需在医生指导下进行。