贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,导致携氧能力下降的病理状态,主要由造血原料不足、失血、慢性疾病或骨髓功能异常引起。

一、造血原料缺乏性贫血
铁摄入不足或吸收障碍(如缺铁性贫血)、维生素B12或叶酸缺乏(巨幼细胞性贫血)是常见原因。婴幼儿、青少年因生长发育快需铁量大,素食者易缺B12,长期酗酒者可能影响叶酸吸收。
二、失血性贫血
急性大量失血(如外伤、消化道出血)或慢性隐性失血(如女性月经过多、痔疮出血)导致红细胞丢失过多。女性因月经周期铁流失增加,老年男性需警惕消化道肿瘤引起的慢性失血。
三、慢性病相关贫血
慢性肾病、炎症性肠病、恶性肿瘤等疾病抑制红细胞生成,或加速红细胞破坏。老年人因肾功能减退促红细胞生成素减少,慢性病患者长期炎症状态影响铁代谢。
四、骨髓造血功能异常性贫血
再生障碍性贫血、白血病等骨髓疾病或化疗药物抑制造血,表现为全血细胞减少。放化疗患者需监测血常规,避免骨髓抑制加重贫血。
特殊人群注意事项:婴幼儿需及时添加含铁辅食,孕妇补充铁剂预防缺铁性贫血;老年人定期筛查消化道肿瘤;慢性病患者遵医嘱监测血红蛋白,优先通过饮食(瘦肉、绿叶菜、动物肝脏)改善贫血,必要时药物治疗。