冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引发心肌缺血缺氧的心血管疾病,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,控制危险因素可降低发病风险。

一、冠心病的主要类型
1.稳定型心绞痛:劳累后胸痛,休息或含服药物可缓解,持续数分钟。
2.急性冠脉综合征:包括ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心梗及不稳定型心绞痛,胸痛剧烈且持续不缓解,需紧急就医。
3.缺血性心肌病:长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭,表现为呼吸困难、水肿。
4.无症状心肌缺血:无明显症状但心电图或影像学检查提示心肌缺血,需定期监测。
二、高危人群注意事项
高血压、高血脂、糖尿病患者需严格控制指标;长期吸烟、肥胖、缺乏运动者应改善生活方式;有家族史者建议定期筛查。
三、预防与管理
1.生活方式:低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,戒烟限酒,控制体重。
2.药物治疗:他汀类药物调脂,抗血小板药物预防血栓,硝酸酯类缓解心绞痛。
3.定期复查:心电图、血脂、血压等指标需定期监测,必要时进行冠脉CT或造影检查。
四、特殊人群提示
老年患者应注意药物相互作用,避免自行停药;女性绝经后需关注雌激素变化对心血管的影响;儿童青少年应培养健康习惯,预防成年后发病。