儿童淋巴结结核症状表现为颈部、腋下或腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,病程通常持续2周以上,部分伴随低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状。

颈部淋巴结结核:最常见,单侧或双侧颈部出现单个或多个肿大淋巴结,质地较硬,可推动,严重时淋巴结融合成块,皮肤表面可出现红肿、破溃,流出稀薄脓液,部分患儿伴有低热、乏力等症状。
腋下淋巴结结核:相对少见,腋下出现无痛性肿大淋巴结,质地硬,边界不清,可逐渐增大、融合,严重时可压迫周围神经、血管,出现上肢麻木、疼痛、活动受限等症状,部分患儿可伴有低热、盗汗、食欲减退等全身症状。
腹股沟淋巴结结核:表现为腹股沟区淋巴结肿大,质地硬,可活动,严重时淋巴结融合成块,皮肤表面可出现红肿、破溃,伴有低热、乏力、体重减轻等症状,部分患儿可因淋巴结压迫股动静脉,出现下肢肿胀、疼痛等表现。
特殊表现型:部分患儿可出现结核性淋巴结炎合并脓肿,表现为局部红肿、疼痛明显,伴有高热,脓肿破溃后可形成慢性窦道,长期不愈,严重影响患儿生活质量。
特殊人群注意:婴幼儿症状不典型,可能仅表现为颈部或全身淋巴结肿大,易被忽视;免疫功能低下儿童(如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂者)症状可能更严重,进展更快,需尽早诊断治疗。



