什么是急性髓细胞白血病

急性髓细胞白血病是一种造血系统恶性肿瘤，骨髓中髓系造血干细胞异常增殖，导致正常造血受抑，常见于成人，儿童罕见，病程进展较快，需及时干预。

按FAB分型分类：

1.M0（微分化型）：原始细胞无明显分化，占比高，化疗敏感性低。

2.M1（未分化型）：原始粒细胞为主，无成熟粒细胞，骨髓增生极度活跃。

3.M2（部分分化型）：原始粒细胞和早幼粒细胞为主，成熟粒细胞占比增加。

4.M3（急性早幼粒细胞型）：早幼粒细胞大量异常增生，易合并DIC，需靶向治疗。

5.M4（粒-单核型）：粒系和单核系细胞均异常增生，可伴嗜酸性粒细胞增多。

6.M5（单核细胞型）：单核系细胞显著增生，分未分化型和部分分化型。

7.M6（红白血病）：红系和粒-单核系均异常，红系病态造血明显。

8.M7（巨核细胞型）：巨核系细胞异常增多，血小板生成障碍。

治疗原则：以化疗为主，部分患者需造血干细胞移植。化疗方案包括去甲基化药物、蒽环类药物等，需根据分型、年龄及身体状况个体化选择。

特殊人群注意事项：

老年患者：化疗耐受性差，优先选择低强度方案，密切监测肝肾功能。

儿童患者：化疗可控制病情，但需注意长期治疗对生长发育的影响，需多学科协作。

合并基础疾病者：如糖尿病、心脏病，需调整治疗方案，避免药物相互作用。