阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎及老年性阴道炎五种类型。

细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调引发,常见于性活跃女性,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性交后症状加重。需通过阴道分泌物检查确认线索细胞等特征,治疗以抗厌氧菌药物为主。
外阴阴道假丝酵母菌病:多由白色念珠菌感染所致,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险较高。典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物,需通过真菌培养确诊,治疗以抗真菌药物为主。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播,性伴侣需同时治疗。表现为黄绿色泡沫状分泌物及外阴灼热感,分泌物检查可见活动滴虫,治疗以硝基咪唑类药物为主。
需氧菌性阴道炎:相对少见,病因与乳酸杆菌减少相关,多见于绝经后女性及免疫功能低下者。症状类似细菌性阴道炎但分泌物呈脓性,治疗以局部使用需氧菌敏感药物为主。
老年性阴道炎:因绝经后雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩引发,常见于老年女性。表现为阴道干涩、灼热感及少量血性分泌物,治疗以局部补充雌激素及保湿剂为主,需注意预防感染。
特殊人群提示:妊娠期女性需在医生指导下治疗,避免自行用药;糖尿病患者应严格控制血糖以降低复发风险;婴幼儿需避免滥用抗生素,发现异常分泌物及时就医。



