子宫内膜炎主要症状包括下腹部疼痛(多为持续性隐痛或坠痛)、异常阴道分泌物(色黄、有异味或带血丝)、经期延长或经量增多、发热(体温通常低于38.5℃),部分患者可伴性交疼痛或排尿不适。

1.急性子宫内膜炎:起病较急,症状明显,发热、腹痛多在活动或性交后加重,阴道分泌物呈脓性或血性,可能伴寒战、乏力等全身症状,多见于产后、流产后或宫内操作后。
2.慢性子宫内膜炎:症状隐匿,表现为长期下腹部隐痛、腰骶部酸痛,经期或性生活后加重,月经周期紊乱(如经期延长、经量增多),分泌物多为淡黄色或稀薄脓性,常无明显发热,病程持续3个月以上。
3.特殊人群表现:
育龄期女性:除典型症状外,可能影响生育,表现为不孕或反复流产,需及时排查。
老年女性:因雌激素水平低,症状可能不典型,需警惕阴道出血或分泌物异常,排除恶性病变。
妊娠期女性:可能引发早产、胎膜早破,需密切监测,及时干预。
4.诊断与治疗:需通过妇科检查、血常规、超声或宫腔镜确诊,治疗以抗生素为主(需遵医嘱),辅以对症支持。非药物干预包括卧床休息、热敷下腹部缓解疼痛,避免性生活及宫腔操作。
5.预防措施:注意经期卫生,避免经期性生活;产后、流产后注意清洁,减少感染风险;有宫内节育器者若反复感染,需评估是否取出。



