急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,通常由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,常见鼻塞、流涕、头痛等。

急性鼻窦炎的分类
1.病毒性急性鼻窦炎:多由普通感冒引发,症状较轻,常伴全身不适,病程约1周内可自行缓解,需注意休息与补水。
2.细菌性急性鼻窦炎:症状持续>10天无改善,脓涕、高热明显,需抗生素治疗,儿童及免疫力低下者风险更高。
3.真菌性急性鼻窦炎:罕见,多见于糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者,需抗真菌药物干预。
4.过敏性急性鼻窦炎:过敏体质者接触过敏原后诱发,需避免接触过敏原并使用抗组胺药。
特殊人群注意事项
儿童:避免使用成人药物,优先生理盐水洗鼻,高热时需物理降温,及时就医排查并发症。
孕妇:慎用药物,以生理盐水洗鼻和休息为主,症状加重需在医生指导下用药。
老年人:合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者需密切监测,及时控制感染以防扩散。
治疗原则
非药物干预:足量饮水、蒸汽吸入、鼻腔冲洗,缓解鼻塞症状。
药物治疗:仅在明确细菌感染时使用抗生素,过敏者使用抗组胺药,避免滥用减充血剂。
手术治疗:仅用于药物无效、并发鼻息肉或眼眶感染等严重情况,需由专科医生评估。
预防建议
保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻;
增强免疫力,均衡饮食、规律作息;
过敏体质者避免接触已知过敏原,雾霾天佩戴口罩。



