心律不齐、房颤的治疗需结合症状严重程度与潜在风险分层，包括控制心室率、节律控制、抗凝预防栓塞及生活方式干预。急性发作时可尝试刺激迷走神经，持续发作需及时就医。
一、控制心室率
适用于症状明显或合并心功能不全者，β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如地尔硫?）可减慢心率，维持静息心率60-80次/分，运动后不超过110次/分。老年患者需注意心动过缓风险，合并心衰者优先选择β受体阻滞剂。
二、节律控制
持续性房颤或症状显著者可尝试药物（如胺碘酮）或电复律，药物需在医生指导下使用，避免自行调整。射频消融术对无结构性心脏病的阵发性房颤效果较好，术后需复查心电图及动态心电图。
三、抗凝治疗
CHA?DS?-VASc评分≥2分（男性、年龄≥75岁等因素）需长期口服抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），预防脑栓塞。出血风险高者需权衡利弊，定期监测凝血指标。
四、生活方式干预
戒烟限酒，控制体重，避免咖啡因及应激。合并高血压、糖尿病者需严格管理基础疾病，饮食中减少钠摄入，增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。
特殊人群提示
老年患者需注意药物相互作用及跌倒风险，避免使用可能诱发房颤的药物（如某些抗抑郁药）；孕妇需优先选择低风险药物，分娩期密切监测心率及血压；儿童罕见房颤，若发病需排查先天性心脏病。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
