慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是胃黏膜发生的慢性炎症,伴随黏膜表层糜烂,多由幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激或药物损伤等因素引发,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿及糜烂点。

1.病因分类
幽门螺杆菌感染:全球约半数人群感染,是主要病因之一,尤其在发展中国家高发。
药物与理化刺激:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精、辛辣食物等可直接损伤胃黏膜。
应激与精神因素:长期焦虑、压力或急性应激状态可能诱发胃黏膜糜烂。
2.临床表现
常见症状:上腹痛、腹胀、反酸、嗳气,部分患者无明显症状,仅体检发现。
特殊人群:老年人症状可能隐匿,儿童患者多表现为餐后饱胀或呕吐。
3.诊断与检查
胃镜检查:直接观察胃黏膜病变,明确糜烂程度及范围。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验或病理活检,是病因诊断关键。
4.治疗原则
药物治疗:根除幽门螺杆菌(如质子泵抑制剂、抗生素组合),对症使用胃黏膜保护剂。
生活方式调整:戒烟限酒,避免刺激性饮食,规律作息。
5.特殊人群注意事项
孕妇:需在医生指导下用药,避免自行服用非甾体抗炎药。
老年人:需警惕药物副作用,定期复查胃镜监测病变变化。
儿童:优先非药物干预,如饮食调整,必要时短期用药。
核心建议:及时就医明确诊断,遵循医嘱规范治疗,多数患者经合理干预可有效控制病情,预防进展为萎缩性胃炎。