高血压治疗以综合管理为核心,需通过生活方式干预与必要药物治疗控制血压,降低心脑血管风险。
一、生活方式干预:
1.饮食调整:减少钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如新鲜蔬果),控制脂肪与胆固醇摄入。
2.运动锻炼:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐。
3.体重管理:超重者减重目标为5%-10%,BMI维持在18.5-23.9。
4.限酒戒烟:男性每日酒精≤25克,女性≤15克,完全戒烟。
二、药物治疗:
1.适用人群:经生活方式干预3-6个月血压未达标者,或合并糖尿病、肾病等高危人群。
2.用药原则:个体化选择长效药物,注重平稳降压,避免血压波动。
三、特殊人群管理:
1.老年人:收缩压控制目标<150mmHg,可降至140mmHg以下(无禁忌时)。
2.糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg。
3.妊娠期女性:优先非药物干预,必要时在医生指导下使用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂。
四、监测与随访:
1.家庭自测:每日早晚测量血压,记录数据,定期复诊。
2.定期检查:每1-3个月复查肝肾功能、血脂等,评估药物安全性。



