高血压治疗以综合管理为核心,需结合非药物干预与药物治疗,目标是将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更低),特殊人群需个体化调整。
1.非药物干预
所有高血压患者均需坚持健康生活方式:低盐饮食(每日盐摄入<5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、保持心理平衡。
2.药物治疗
若生活方式干预3个月后血压未达标,需在医生指导下启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体用药方案需根据年龄、合并症及药物耐受性调整。
3.特殊人群管理
老年患者:需逐步降压,避免血压骤降,优先选择长效降压药。
糖尿病/肾病患者:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护靶器官。
妊娠期高血压:需密切监测,避免使用ACEI/ARB,必要时短期使用甲基多巴或拉贝洛尔。
4.血压监测与随访
建议家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复诊调整方案,避免自行停药或更改剂量。
5.紧急情况处理



