小孩猩红热

小孩猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性呼吸道传染病，典型症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈等，病程通常1～2周，需及时规范治疗。

一、易感人群与传播途径

• 主要侵袭5～15岁儿童，尤其学校、幼儿园等集体场所易暴发。

• 通过飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）或接触污染物品（如玩具、餐具）感染。

• 发热：多为高热（39℃以上），持续1～2周。

• 咽峡炎：咽部红肿、疼痛，扁桃体化脓，伴脓性分泌物。

• 皮疹：发病12～48小时内出现，从颈部、躯干蔓延至四肢，压之褪色，退疹后伴糠麸样脱屑。

• 首选青霉素类抗生素（如青霉素G），疗程10天，过敏者可换用头孢类或大环内酯类。

• 需足量、规范用药，避免并发症（如风湿热、肾小球肾炎）。

• 隔离患儿至症状消失、咽拭子培养阴性，避免传染他人。

• 保持口腔卫生，用温盐水漱口；皮疹处避免抓挠，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

• 勤洗手、戴口罩，避免带患儿去人群密集处。

• 婴幼儿（＜3岁）需密切观察体温与精神状态，高热时优先物理降温，避免脱水。

• 有风湿热、肾炎病史者，感染后需加强随访，警惕并发症。