高血压判断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

一、原发性高血压
多见于中老年人,与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素相关。需长期监测血压,优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式干预,必要时遵医嘱使用降压药物。
二、继发性高血压
由肾脏疾病、内分泌疾病等引发,需排查病因。如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等疾病可能导致血压升高,需针对原发病治疗。
三、特殊人群高血压
1.儿童青少年:多为继发性,需排查先天性心脏病、肾动脉狭窄等。建议定期监测血压,避免肥胖及高盐饮食。
2.妊娠期女性:易因妊娠高血压综合征发病,需密切监测血压变化,预防子痫前期。
3.老年高血压:常伴随收缩压升高、脉压差增大,需注意降压速度,避免体位性低血压。
四、高血压急症与亚急症
血压突然显著升高(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg),伴头痛、胸痛等症状时需紧急处理,避免心脑血管意外。应立即就医,不可自行用药。
五、血压监测建议
建议家庭自测血压,每日早晚各1次,记录数据。就诊时携带记录,便于医生评估病情。血压控制目标因个体差异而异,一般建议<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者可更低。



