月经一个月没来了，正常吗

月经一个月没来是否正常，需结合年龄、生活状态及健康史综合判断。若为青春期初潮后2年内、围绝经期女性，或近期有压力、体重波动等情况，可能属生理波动；若为育龄期有性生活者，需警惕妊娠。

1.青春期女性：月经初潮后1-2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定，偶尔1-2个月月经推迟属常见现象，无需过度焦虑。若持续不规律，需排查甲状腺功能异常等问题。

2.育龄期女性：有性生活者，月经推迟首先需通过尿妊娠试验或血HCG检测排除妊娠。若未妊娠，近期精神压力、剧烈运动、体重骤变（增加或减少≥10%）等均可能影响月经周期，建议调整生活方式观察。

3.围绝经期女性：45-55岁女性因卵巢功能衰退，月经周期逐渐紊乱，表现为周期延长、经量减少，若月经推迟3个月以上，需就医检查激素水平及排除器质性病变。

4.疾病或药物影响：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等内分泌疾病，或长期服用激素类药物、抗抑郁药等，可能导致月经延迟。若伴随其他症状（如体重异常、多毛、乳房溢乳），应及时就诊。

特殊人群提示：青春期少女若月经持续不规律，需关注营养状态与心理健康；围绝经期女性建议定期妇科检查；有性生活者月经推迟1周以上建议尽早检测。若月经延迟超过3个月未自行恢复，或伴随腹痛、异常出血等，应及时前往正规医疗机构就诊，避免延误诊治。