什么是膀胱镜下膀胱肿瘤电切术？

膀胱镜下膀胱肿瘤电切术是一种通过膀胱镜观察膀胱内肿瘤并使用高频电刀切除肿瘤及部分周围组织的微创手术，常用于浅表性膀胱肿瘤的诊断与治疗。

一、按肿瘤位置分类

1.表浅性膀胱肿瘤：位于膀胱黏膜或黏膜下层，电切范围需覆盖肿瘤基底及周围5mm正常组织，术后需定期复查膀胱镜。

2.多发性膀胱肿瘤：需分次切除，避免一次切除过多组织导致膀胱功能损伤，术后可能需辅助膀胱灌注治疗。

二、按肿瘤大小分类

1.小肿瘤（直径＜2cm）：可在一次手术中完整切除，创伤小，恢复快，术后并发症风险低。

2.大肿瘤（直径≥2cm）：可能需分次电切，或联合激光等技术辅助，确保彻底切除，降低复发率。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：需评估心肺功能，选择合适麻醉方式，术后加强疼痛管理，预防深静脉血栓。

2.合并基础疾病者：如糖尿病患者需控制血糖，避免切口愈合不良；肾功能不全者需监测电解质，调整术后用药。

四、术后护理要点

1.饮食：术后6小时可进流质，逐步过渡至易消化食物，多饮水预防尿路感染。

2.活动：早期下床活动促进恢复，避免剧烈运动，减少膀胱压力。

3.复查：术后2年内每3个月复查膀胱镜，之后根据情况延长复查间隔。

该手术具有创伤小、恢复快的特点，但需严格遵循临床指南，术后定期复查，以降低肿瘤复发风险。