脂肪肝如何治疗和调养？

脂肪肝治疗以非药物干预为核心，需结合生活方式调整与必要时药物辅助，总疗程通常需6个月以上。

1.生活方式干预

饮食控制：减少精制糖、反式脂肪摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制每日总热量（建议比日常减少300-500千卡）。

规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练。

体重管理：超重/肥胖者建议6个月内减重5%-10%，腰围男性<90cm、女性<85cm为参考标准。

2.特殊人群管理

儿童：优先通过饮食调整（如减少高糖零食）和增加户外活动（每日累计1小时）控制体重，避免盲目用药。

孕妇：需在医生指导下调整营养结构，避免快速减重，产后42天复查肝功能。

老年人：以温和运动（如太极拳）为主，避免剧烈运动，定期监测血脂、血糖变化。

3.药物辅助治疗

代谢异常者：可在医生评估后使用二甲双胍、GLP-1受体激动剂等改善胰岛素抵抗。

合并高脂血症：他汀类药物可降低心血管风险，但需定期监测肝功能。

避免自行用药：任何药物使用前需经专业医师评估，尤其注意药物性肝损伤风险。

4.定期监测与随访

每6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声，动态评估肝脂肪变程度。

高危人群（如糖尿病患者）建议每3个月监测糖化血红蛋白，及时调整干预方案。

若出现乏力、黄疸等症状，需立即就医排查并发症。