宝宝尿路感染

宝宝尿路感染是儿科常见感染，多由细菌上行至尿路引发，婴幼儿因生理特点（如尿道短、免疫力弱）更易发生，需及时干预。

一、分类及典型表现

1.上尿路感染（肾盂肾炎）：表现为发热、寒战、腰痛、呕吐，部分伴肉眼血尿，需警惕脱水或败血症。

2.下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）：尿频、尿急、排尿哭闹、尿液浑浊，可能伴下腹不适，全身症状较轻。

二、诊断关键

1.尿液检查：尿常规可见白细胞/细菌，尿培养明确致病菌（如大肠杆菌），婴幼儿需无菌留尿（导尿/清洁中段尿）。

2.影像学评估：反复感染者需超声排查尿路结构异常（如肾盂积水、膀胱输尿管反流）。

三、治疗原则

1.抗生素选择：根据尿培养结果选用敏感药物（如头孢类、磺胺类），疗程通常7-14天，避免自行停药。

2.非药物护理：足量饮水增加尿量冲洗尿道，女婴勤换尿布保持外阴清洁，男婴避免包皮垢堆积。

四、预防重点

1.养成良好排尿习惯：避免憋尿，鼓励自主排尿后洗手清洁。

2.特殊人群提示：

女婴：每次便后从前向后擦拭，减少肛门细菌污染尿道。

包皮过长男婴：定期清洁包皮垢，必要时儿科就诊评估是否需手术干预。

糖尿病患儿：严格控制血糖，降低感染风险。

五、就医指征

出现持续发热超24小时、拒食/精神萎靡、尿液带血或浑浊、排尿困难加重等，需立即就诊。